..... 
....
......
مواضيع تستحق وقفة 
.
......
امجد الدهامات
.......
د.عبد الجبار العبيدي
......
كريم مرزة الاسدي
.

 
.
.
 svenska
.
مؤسسة آمنة لرعاية الايتام

.

.

 

..............
 
.
 ................... 


 

....................
جمعية الصداقة العراقية السويدية 
...................


اطلاق
اسم الشاعر الكبير
 (يحيى السماوي)
على مهرجان النور
الثامن
 

يحيى السماوي  

ملف مهرجان
النور السابع

 .....................

فيلم عن
د عبد الرضا علي

  




................


خدمات ترجمة 
 في مؤسسة النور

.

 ملف

مهرجان
النور السادس

.

 ملف

مهرجان
النور الخامس

.

تغطية قناة آشور
الفضائية

.

تغطية قناة الفيحاء
في
الناصرية
وسوق الشيوخ
والاهوار

.

تغطية قناة الديار
الفضائية
 

تغطية
الفضائية السومرية

تغطية
قناة الفيحاء في بابل 

ملف مهرجان
النور الرابع للابداع

.

صور من
مهرجان النور الرابع 
 

.

تغطية قناة
الرشيد الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

.

تغطية قناة
آشور الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

 

تغطية قناة
الفيحاء
لمهرجان النور
في بابل

 

ملف مهرجان
النور

الثالث للابداع
2008

ملف
مهرجان النور
الثاني للابداع
 

            


مرض البري بري Beriberi White Rice and Vitamin B

الامير أ.د صباح الاسدي

يحدث هذا المرض نتيجة نقص فيتامين B1 بسبب تناول أغذيه فقيره الى هذه الفيتامينات سبب تطرقي لهذا المبحث ما لاحظته في  المستشفيات النمساويه عند المهجرين الباكستانيين الذين تم نقلهم الينا للمعالجه والمعاينه  وهم في حاله يرثى لها يقول لا استطيع لا أستطيع أن أحرك جسمي وعند نقص هذا الفيتامين ب1 دور مهم ورئيسي في عملية التمثيل الغذائي وانتاج الطاقه يعمل على تكسير البيروفيك أثناء عملية التمثيل الغذائي للكاربوهيدرات بالاضافه الى انه منشط للأعصاب وحركة المعده والعضلات  حيث تم وصف هذا المرض من قبل الصينيون سنة 2697 قبل الميلاد  الا أن هذا المرض بنقص فيتامين ب1قد عرف عام 1937 وفي حالة نقص الفيتامين ب1 يؤثر على جهاز الدوران (القلب والاوعيه الدمويه ) والعضلات والجهاز الهضمي والجهاز العصبي حيث يقوم الجسم بخزن فيتامين ب1 لمدة شهر ثم تنتهي الكميه أن لم يكن تجديدها وفي حالة أذا فرغ الجسم من الفيتامين ب1 مدة اسبوع يتعرض الاصحاء الى سرعة دقات القلب في حالات الراحه فأن الشعور بالضعف وقصور الانعكاس الوتري العميق Deep  tendon reflexes وقد تنشاء بعض المشاكل العصبيه عند البعض ومن المضاعفات الخطيره الناجمه عن الاصابه هو دمار القلب والجهاز العصبي حيث هناك نوعان من المرض يمكن تصنيفها كالآتي

01 المضاعفات العصبيه الناجمه عن نقص فيتامين ب1 ب(مرض البري بري الجاف )وهو الشعور بالألم النمنمه ونقص الحس في اليدين والقدمين وأنحلال العضلات وقد تصاب الاطراف السفلى بالشلل مع احتمال تلف الدماغ والوفاة  00

02 المضاعفات القلبيه فتصنف ب( مرض البري بري الرطب )تورم وزيادة في معدل دقات القلب وأحتقان الرئتين وتمدد القلب بسبب الاصابه بفشل القلب الاحتقاني

ويؤثر هذا المرض على ثلاث أجهزه اساسيه في الجسم  يمكن تلخيصها 00

أ-الجهاز الهضمي مما يؤدي الى فقدان الشهيه والامساك وعسر الهضم والضعف العام

ب-الجهاز الدوري والتنفس حيث يظهر أثر المرض على شكل سرعة في النبض وهبوط في عضلة القلب وضيق في التنفس مع دوخه وعدم التركيز

ج-الجهاز العصبي  يؤدي المرض الى التهاب الاعصاب الطرفية والقلق والشعور بآلام وخدر بالارجل بعد المشي بصفه خاصه

د-الاعراض العصبيه المبكره الشكوى من الخدر او التنميل او الشعور بحرقه في الاطراف بشكل متناظر او متقابل القيء والرأرأه في العين Nystagmus    0

هاء-الاعراض العصبيه المتأخره ويحدث هذا الى إرباك ذهني مع صعوبة الكلام وصعوبة في المشي وحدوث غيبوبه وعند اعطاء فيتامين ب1 لهذه الحاله فقد تهمد او تخف هذه الاعراض مثل مشاكل الكلام أو الرأراه وصعوبة المشي ولكن قد يحل محلها فقدان الذاكره وعدم القدره على التعلم  وكذلك تحدث بعض الاعراض القلبيه الناجمه من هذا المرض هي 0000

01 قصور في التنفس عند بذل جهد

02 تورم متناظر اسفل الساقين

03 الاستيقاظ في الليل بسبب قصر التنفس

وايضا من علامات المرض بالفحص العام تظهر علامات فشل القلب الاحتقاني التي تشمل تورم اسفل الساقين بشكل متناظر او في الساقين معا وأستسقاء الرئتين ووجود ماء وبروز اوردة الر قبه أثناء التنفس المصحوب بالارهاق وسرعة دقات القلب او تهرد القلب 00

أسباب أنتشار المرض

على الرغم من ندرة الاصابه بمرض البري بر ي الا أن هناك من يصاب به دون أن ينتبه الى ذلك وقد ينتشر في البلدان او العائلات الفقيره التغذيه لأن معظم   الدول المتقدمه تضيفه الى الاغذيه اليوميه وكذلك من المسببات لهذا المرض هو الادمان على الكحول السبب الرئيسي لنقص هذا الفيتامين ب1 لأنه يسبب في الجسم سوء تغذيه وسوء امتصاص وتخزين فيتامين ب1 وهي ما يطلق عليها متلازمة فيرنك  كور سأكوف وهي مرتبطه بدمار الدماغ وهناك من يصابون بالمرض بسبب جيني

Genetic beriberiوهي حالة وراثيه فيها تفقد الامعاء قدرتها على امتصاص فيتامين ب1 من الاطعمه التي تحتوي عليه حيث تتطور هذه الحاله بالتدرج حتى تصبح واضحه في البالغين وتكون خادعه عند التشخيص

الفحص

يتم فحص هذا المرض بالطب السريري واتخاذ الاجراءات الضروريه  وهي

01 يتم قياس مستوى فيتامين ب1 في الدم

02 قياس نشاط أنزيم ترانسكيتوليزTransketolase  في الدم او في كريات الدم الحمراء00

03 قياس فيتامين ب1 في البول (( الادرار ))

العلاج

يتم إعطاء فيتامين ب1 للمصاب وتحت العنايه المركزه وبالسرعةالواجبه بواسطة الحقن أو حبوب بالاضافه الى بقية الفيتامينات التي تذوب في الماء مثل مجموعة فيتامينات ب وتناول الاطعمه الغنيه بالفيتامين مثل الخبز الاسمر الغني بالنخاله والخميره وصفار البيض والسمك واللحوم ويتم علاج هذه الحاله باعطاء المريض على النحو التالي

اعطاء فيتامين ب1 يوميا بالجرعات التاليه 50 ملغم للام المرضع

للبالغين 40 ملغم

للاطفال10 ملغم وذلك عن طريق الفم أذا لم تكن هناك موانع او عن طريق الحقن العضلي يوميا الى ان تتحسن حالته

 

 

الوقايه

من المعروف ان حاجة الجسم من فيتامين ب1 ما معدله 103 ملغم يوميا ويمكن زيادة هذه الكميه في الحالات معينه مثل زيادة أستهلاك النشويات او زيادة نشاط الجسم

ما هو فيتامين ب1

او ما يسمى الثيامين Thiamine  وينتمي الى مجموعة الفيتامينات المركبهB-complex  Vitamins  وهي مجموعه تذوب في الماء وتشارك في عمليات كيمياويه حيويه عديده في الجسم منها يساعد على النمو ويحمي عضلات القلب وينبه الدماغ ويساعد فيتامين ب1 في أطلاق الطاقه (الجلوكوز) من النشويات ويساعد في الاتصال العصبي وهو أساس في تكوين الموصل العصبي ((أستيل كولين)) Acetylcholine وكذلك يساعد القلب والاوعيه الدمويه يتوفير فيتامين ب1 من الحبوب الكامله ( غير المقشره )  واللحم والبقول ولا يوجد فيتامين ب1 في الدهون او الشحوم او السكريات المكرره ويتلف فيتامين ب1 بالحراره اما التجميد فلا يؤثر على فعالية فيتامين ب1 

الامير أ.د صباح الاسدي


التعليقات




5000