..... 
....
......
مواضيع تستحق وقفة 
.
......
امجد الدهامات
.......
د.عبد الجبار العبيدي
......
كريم مرزة الاسدي
.

 
.
.
 svenska
.
مؤسسة آمنة لرعاية الايتام

.

.

 

..............
 
.
 ................... 


 

....................
جمعية الصداقة العراقية السويدية 
...................


اطلاق
اسم الشاعر الكبير
 (يحيى السماوي)
على مهرجان النور
الثامن
 

يحيى السماوي  

ملف مهرجان
النور السابع

 .....................

فيلم عن
د عبد الرضا علي

  




................


خدمات ترجمة 
 في مؤسسة النور

.

 ملف

مهرجان
النور السادس

.

 ملف

مهرجان
النور الخامس

.

تغطية قناة آشور
الفضائية

.

تغطية قناة الفيحاء
في
الناصرية
وسوق الشيوخ
والاهوار

.

تغطية قناة الديار
الفضائية
 

تغطية
الفضائية السومرية

تغطية
قناة الفيحاء في بابل 

ملف مهرجان
النور الرابع للابداع

.

صور من
مهرجان النور الرابع 
 

.

تغطية قناة
الرشيد الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

.

تغطية قناة
آشور الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

 

تغطية قناة
الفيحاء
لمهرجان النور
في بابل

 

ملف مهرجان
النور

الثالث للابداع
2008

ملف
مهرجان النور
الثاني للابداع
 

            


العصير الأخضر و الفيت جولدن .. الحل الأمثل .. !!!

أ د. محمد سعد عبد اللطيف

 & nbsp;      مرضى  الضغط   الشائع  لعلاج  الضغط  :
مدرات البول
مدرات البول تساعد الجسم على التخلص من الماء والأملاح مما يقلل كميتها داخل الأوعية وبالتالي يقل ضغط الدم

أنواع المدرات :

1. مدرات الثيازايد (Thiazide Diuretics)

مثل : هيدروكلورثيازايد (Hydrochlorothiazide) وميتولازون ( Metolazone)

2. مدرات اللوب (loop diuretics) مثل : فيوروزيمايد (Furosemide)

3. والمدرات الموفرة للبوتاسيوم(potassium-sparing diuretics)

مثل : سبايرونولاكتون(Spironolactone)

أبرز الآثار الجانبية والمحاذير :
نقص مستوى الصوديوم في الدم ، زيادة مستوى البوتاسيوم ( المدرات الموفرة للبوتاسيوم) زيادة التبول ، الضعف ، الدوار والدوخة ، الجفاف وقد تؤدي إلى العجز الجنسي.

مثبطات مستقبلات بيتا
هذه الأدوية تعمل على تثبيط عمل هرمون الأدرينالين (adrenaline) ونتيجة لذلك تبطئ نبضات القلب وتقلل قوة انقباضه كذلك هذه الأدوية تعمل على إرخاء الأوعية الدموية فيتحسبن جريان الدم وبذلك يقل ضغط الدم.
ومن الأمثلة لهذه المثبطات الأتينولول (Atenolol) ، ميتابرولول (Metoprolol) ، والبروبرانولول (Propranolol)

أبرز الآثار الجانبية والمحاذير الخاصة بهذه المجموعة:
الشعور بالضعف والوهن، برودة الأطراف، الدوار والدوخة . وفي حالات بسيطة قد يحدث صعوبة في التنفس ، قلق واضطراب النوم ، قصور في الأداء الجنسي ، بطء نبضات القلب.

يفضل عدم استخدام هذه الأدوية من مرضى الربو بسبب أن هذه الأدوية قد تؤدي إلى إثارة أو تفاقم نوبات الربو، كما أنها تزيد مستوى الدهون في الدم.

يجب عدم إيقاف مثل هذه الأدوية بصورة مفاجئة لأن ذلك قد يؤدي إلى زيادة خطر التعرض إلى النوبات القلبية وغيرها من المشاكل القلبية.

مثبطات قَنوات الكالسيوم
هذه المثبطات تعمل على خفض ضغط الدم حيث أنها تؤدي إلى استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية ، وبعضها أيضاً يؤدي إلى إبطاء نبضات القلب ، وبالتالي انخفاض الضغط ومن الأمثلة لهذه المثبطات الأملوديبين (Amlodipine ) ،والديلتايازيم (Diltiazem) ، والنيفيديـبـين (Nifedipine) ، الفيراباميل (Verapamil)

أبرز الآثار الجانبية والمحاذير الخاصة بهذه المجموعة:
الإمساك ، الصداع ، سرعة نبضات القلب ، الحكة ، الخمول والكسل ، احمرار الوجه، الغثيان، انتفاخ في القدم والساق الفتور  الجنسى  .

بعض هذه الأدوية، تتفاعل سلباً مع الليمون الهندي ومنتجاته، حيث أن هذه الفاكهة تعمل على خفض قدرة الكبد على إخراج هذه الأدوية من الجسم، مما يؤدي إلى زيادة مستواها في الجسم.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتينسيـن
هذه الأدوية تعمل على منع انقباض الأوعية الدموية مما يؤدي إلى خفض ضغط الدم وتسهيل عمل القلب ، أيضاً هذه الأدوية تثبط إطلاق الألدوستيرون (هرمون يعمل على زيادة احتباس الماء والأملاح في الجسم مما يؤدي إلى زيادة ضغط الدم )
ومن أمثلة هذه الأدوية الليزينوبرل (Lisinopril) والكابتوبرل (Captopril) والإنالابرل (Enalapril)

أبرز الآثار الجانبية والمحاذير الخاصة بهذه المجموعة:
الكحة الجافة ، زيادة مستوى البوتاسيوم في الدم، الحكة ، الدوار والإغماء ، انخفاض الشهية. يجب عدم استخدام هذه الأدوية من قبل المرأة الحامل أو التي تتوقع الحمل لما تسببه هذه الأدوية من تشوهات في الجنين.

مثبطات مستقبلات الأنجيوتينسين الثاني
تعمل هذه الأدوية على إرخاء وتوسعة الأوعية الدموية مما يؤدي إلى انخفاض لضغط الدم ، ولها نفس تأثير مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتينسيـن الثاني ولكن تختلف في آلية العمل .
ومن أمثلة هذه الأدوية اللوزرتان (Losartan) و الفالسارتان (Valsartan)

أبرز الأعراض الجانبية لمثبطات مستقبلات الأنجيوتينسين الثاني
تشابه تلك الناتجة عن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتينسيـن ، ماعدا بعض الأعراض مثل ندرة حدوث الكحة الجافة.

يجب عدم استخدام هذه الأدوية من قبل المرأة الحامل أو التي تتوقع الحمل لما تسببه هذه الأدوية من تشوهات في الجنين.

مثبطات مستقبلات ألفا
هذه الأدوية تؤدي إلى ارتخاء بعض عضلات جدران الأوعية الدموية الصغيرة مما يجعلها مفتوحة وبالتالي تحسين جريان الدم وتقليل الضغط.
ومن أمثلة هذه الأدوية الدوكسازوسين (Doxazosin) ، والبرازوسين (Prazosin)

لا يفضل أن تكون هذه الأدوية هي الخيار الأول في علاج ضغط الدم ، حيث يستحسن أن تترافق مع أدوية أخرى عندما يصعب التحكم بضغط الدم العالي ، وتعتبر أول جرعة من هذه الأدوية ذات تأثير كبير على الضغط مما قد يؤدي إلى حدوث هبوط في ضغط الدم والشعور بالدوخة والدوار عند الوقوف من وضعية جلوس مما قد تؤدي إلى الإغماء.

الأعراض الجانبية الأخرى تتضمن:
صداع، غثيان ، ضعف  عام . كذلك في بعض الدراسات أثبتت خطر التعرض لفشل القلب مع الاستخدام الطويل لهذه الأدوية.

الأدوية المؤثرة على الجهاز العصبي المركزي
هذه الأدوية تخفض ضغط الدم عن طريق منع الدماغ من إرسال السيالات العصبية إلى الجهاز العصبي التي تؤدي إلى تسريع نبضات القلب وتضييق الأوعية الدموية و نتيجة لهذا المنع يقل ضخ القلب للدم وجعل جريان الدم أكثر سهولة في الأوعية الدموية.

من أمثلة هذه الأدوية الكلونيدين (Clonidine) و الجوافيسين (Guanfacine) و الميثايل دوبا (Methyldopa) ، وهذا الأخير هو الدواء المفضل إعطائه للمرأة الحامل.

هذه المجموعة من الأدوية لهذا آثار جانبية شديدة، لذلك فهي ليست شائعة الاستخدام ، ومن هذه الآثار ضعف في الأطراف ، خمول ونعاس ، دوخة ، عجز جنسي، صداع، زيادة في الوزن، خلل في التفكير ومشاكل نفسية مثل الإكتئاب .
الإيقاف المفاجئ لهذه الأدوية قد يؤدي إلى صعود شديد في ضغط الدم ، لذلك ينصح بعدم إيقاف هذه الأدوية بدون استشارة الطبيب.

موسعات الأوعية الدموية
هذه الأدوية تعمل على توسيع الأوعية الدموية عن طريق التأثير بشكل مباشر على عضلات جدران الأوعية ، مانعة لانقباض العضلات وبالتالي تساعد في الجريان السهل للدم خلال الشرايين كما أن القلب لن يضخ الدم بشدة وبالتالي ينخفض ضغط الدم.

ومن أمثلة هذه الأدوية: الهيدرلازين (Hydralazine) و المينوكسيديل (Minoxidil) . وتعتبر هذه الأدوية ذات تأثير قوي لذلك فهي تستخدم في حالة عدم القدرة على التحكم الكافي بارتفاع ضغط الدم.

ومن الآثار الجانبية لهذه الأدوية احمرار الوجه ، غثيان وتقيؤ، دوخة ، ألم في الصدر، سرعة النبض،احتقان السوائل ، احتقان الأنف ، ونمو الشعر المفرط                                                             

الغذاء وضغط الدم

ضغط الدم المرتفع هو العدو الأول للصحة العامة

ويطلق عليه القاتل الصامت لأن أعراضه تظهر في مرحلة متأخرة من المرض ويعتبر السبب الرئيسي لكثير من المشاكل الصحية المزمنة والتي لها علاقة قوية بأمراض القلب ومعظم السكتات الدماغية وإذا أُكتشف مبكراً فعند ذلك يسهل على المريض السيطرة عليه والتحكم فيه والتعايش والتمتع بحياة مريحة مع حالته المرضية بطمأنينة وهدوء أما في حالة عدم السيطرة عليه فسيكون له تأثيرات جانبية القلب والدماغ والكلى و العيون.

قياس ضغط الدم

لابد من الكشف الدوري على ضغط الدم وخصوصاً مع تقدم السن حتى يمكن تلافي حدوث المضاعفات فإذا كانت نتيجة قياس ضغط الدم أعلى من 140/90 فذلك يعني أن الشخص يعاني من إرتفاع ضغط الدم.

ملح الطعام وضغط الدم

العلاقة بين الملح وضغط الدم علاقة طردية فزيادة المتناول من الملح في الطعام يؤدي إلى زيادة كمية الماء والسوائل في الجسم ومن ثم إرتفاع ضغط الدم ومن هنا فإن تقليل المتناول من الملح يعمل على خفض ضغط الدم.

السمنة وضغط الدم

ينتشر ضغط الدم المرتفع بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو ال وزن الزائد وحينئذٍ يعتبر التخلص من الوزن أقصر الطرق لخفض ضغط الدم وذلك بإتباع حمية غذائية مناسبة.

البوتاسيوم وضغط الدم

البوتاسيوم من العناصر المهمة لحفظ توازن السوائل في الجسم ويساعد على سلامة العضلات بما فيها عضلة القلب والعلاقة بينه وبين ضغط الدم علاقة عكسية فتناول الأطعمة المحتوية على البوتاسيوم مثل  الفيت جولدن والعصير الأخضر و الفاكهة والخضراوات تعمل على خفض ضغط الدم وذلك عن طريق خفض  الوزن و  التوتر والعصبية و نسبة الصوديوم بالجسم.

النصائح الغذائية العلاجية لضغط الدم المرتفع

1. تجنب السمنة والسعي للوصول للوزن المثالي حيث يجب تخفيض الوزن خاصة إذا كان المريض بديناً فالحفاظ على وزن صحي ضروري في العلاج.
2. تجنب الضغوط النفسية والإجهاد والحرص على أخذ قدر كافي من الراحة والنوم والإسترخاء.
3. تعديل النظام الغذائي الذي يحتوي على الأطعمة المعلبة ( لإحتوائها على الصوديوم كمادة حافظة ) والأطعمة الجاهزة والسريعة الضارة بالصحة نظراً لإحتوائها على نسبة عالية من الأملاح والدهون (الدسم) ويجب قراءة ملصقات الأطعمة قبل الشرا ء للتأكد من محتوياتها من الملح وكذلك الإقلال من إضافة البهارات إلى الأطعمة وأيضاً الخميرة والبيكنج بودر.
4. التخفيف من إستعمال ملح الطعام في الطهي أو تحديده حسب الحالة فهو العدو اللدود لمريض الضغط والإمتناع عن وضع المملحة على المائدة وكذلك عدم تناول الأطعمة المالحة والمخللات والزيتون والمعلبات واللحوم والخضراوات المعلبة وجميع الأطعمة المحفوظة بماء وملح ويجب قراءة التعليمات التى توجد على التوابل للتأكد من وجود إضافات للملح من عدمه وأيضاً نسبة الصوديوم بها.
5. عدم تناول المقليات والسمن و اللحوم والأسماك المملحة والمدخنة والمعلبة مثل السجق والسردين والتونة والسلمون والأجبان المملحة وكذلك الحساء المعلب والمجفف ومكعبات المرق والصلصات المعلبة بأنواعها والكاتشب والمايونيز والشيبسي والمكسرات المملحة والتسالي.
6. الإكثار من تناول الفواكه والخضراوات الطازجة (الغنية بالبوتاسيوم) وإستبدال الحلويات بالفاكهة والحرص على تناول الفاكهة كوجبة خفيفة بين الوجبات.
7. تجنب الخبز  والمخبوزات والأطعمة الدسمة المحتوية على الدهون (حيث تجعل الفرد يميل لكثرة إلتهام الطعام)                                                                                                                                    8. الإقلال من تناول المنبهات مثل الشاي والقهوة والنسكافيه والمشروبات الغازية (المحتوية على الكافيين) فأخذ 2-3 فنجان يومياً لا يضر أما إذا زاد عن ذلك فتزيد نسبة الإصابة بالأزمات القلبية فكثرة تناو ل القهوة يزيد من التوتر والعصبية وزيادة ضربات القلب وإحتمال إرتفاع الكوليسترول في الدم.
9. الإمتناع عن أكل الشيكولاته والمقليات وعرق السوس لأنها أغذية تساعد على رفع الضغط.
10. الحرص على ممارسة التمارين الرياضية بإنتظام وأقلها المشي السريع لمدة نصف ساعة يومياً أوالسباحة حيث تعمل التمارين الرياضية على إيصال الدم للأوعية الدموية التي تتخلل العضلات فتخفض ضغط الدم وتحسن نشاط وقوة العضلات.
نباتات وأغذية تفيد مريض الضغط

1. في حالة الشعور بالجوع بين الوجبات يفضل تناول الخيار بدون تقشير والجزر والخس.
2. تناول الثوم والبصل حيث أنهما يعملان على زيادة قدرة الخلايا على هدم وتحليل الدهون وتحريك مخزون الكبد والأنسجة الدهنية إلى الدم حيث يتم حرقها والتخلص من الزائد منها وينصح بتناول فص إلى فصين من الثوم صباحاً على الريق.
3. تناول التفاح الأخضر بمعدل 3 تفاحات يومياً.
4. تناول الحمص الأخضر و الفاصولياء الخضراء.
5. شرب الكركديه البارد وليس أكثر من كوبين في اليوم.
الأطعمة الممنوعة

مجموعة الألبان ومنتجاتها : الألبان المعلبة والآيس كريم والجبن بأنو اعة كلها  والسمن و لبن بالشيكولاته ).
مجموعة اللحوم : أي لحوم مملحة أومدخنة أومعالجة أومجففة أومحفوظة ( مثل البسطرمة  واللانشون  ) والسجق والهامبرجر  والأنشوجة والكافيار والسردين المملح وأيضاً صفار البيض.
مجموعة الخضراوات : المخللات  وأي خضراوات أخرى معدة في ماء مضاف إليه ملح والخضراوات المحفوظة أوالمجمدة إذا تم معالجتها بالملح أو الصوديوم ورقائق البطاطس المملحة (الشيبس).
مجموعة الفاكهة : التين والزبيب المجففان والفاكهة المكسوة بالسكر أو عصائر الفاكهة المضاف إليها السكر.
مجموعة الحبوب والخبز :  المكرونة و حميع أنواع الخبز  والمخبوزات                                                                &nbs p;                                                  مجموعة الدهون : حميع  السمن و الزبد المملح وتوابل السلطة التى يوجد بها صوديوم.
الحساء : الحساء المحفوظ أو المجفف ومرق الدجاج.
المشروبات : تجنب تناول أكثر من كوبين أو ثلاثة من القهوة المحتوية على الكافيين والكاكاو.
الحلوى : الحلوى التي تحتوي على أكثر من 125 ملجم صوديوم والكسترد والآيس كريم والبودنج.
أطعمة أخرى : الملح والكاتشب وصوص اللحم وصوص الفلفل الحار وصوص المشويات وصوص الصويا ونبيذ الطهى والكاكاو المعالج أوالشيكولاته وزبد الفول السوداني العادية والمكسرات المملحة وأي أنواع أخرى بإستثناء الموجودة فى قائمة الأطعمة المسموحة والفاصوليا المعلبة والفول المعلب.
.

ملحوظة

هناك بدائل تغني عن الملح وفقيرة في محتواها من الصوديوم وهى :

أولاً : الب ديل الأول ( ملح النباتات ):
ملعقة كبيرة ثوم بودرة ( يتم تجفيفه ثم طحنه ) أو ملعقة صغيرة ريحان أو نصف ملعقة صغيرة فلفل أسود أو نصف ملعقة صغيرة بصل بودرة ( يتم تجفيفه ثم طحنه ) أو ملعقة صغيرة بقدونس مفري أو نصف ملعقة صغيرة جوزة الطيب.

ثانياً : البديل الثاني ( ملح الأعشاب ):
نصف ملعقة صغيرة ريحان أو ربع ملعقة صغيرة زعتر أو ربع ملعقة صغيرة شبت أو ربع ملعقة صغيرة كرفس أو ربع ملعقة صغيرة بقدونس جاف.

أ د. محمد سعد عبد اللطيف


التعليقات




5000